肌注维生素D可改善血糖控制

目的：观察维生素D对2型糖尿病患者血糖控制的影响。

方法：选取2011年5月至8月，在青岛内分泌糖尿病医院确诊并长期就诊的78例2型糖尿病患者，[男/女：33/45，平均年龄（56±4）岁，平均病程（8 ± 5）年，基线平均HbA1c（糖化血红蛋白）：7.4% ± 2.0%]。

所有患者均接受预混胰岛素治疗，从入组开始接受维生素D注射液肌肉注射，7.5mg（30万单位）/次，每30天注射1次，共进行24周的临床观察。对照组选择同期就诊且平均年龄、病程匹配的150例2型糖尿病患者（基线 HbA1c 7.5% ± 3.0%），在观察期内始终给予预混胰岛素治疗。

所有研究对象均在基线入组和5月后测量体重、腰围、收缩压、舒张压、HbA1c等指标。采用SPSS 16.0统计软件进行统计学分析。连续性变量以均数±标准差（M ± SD）表示，组间比较采用t检验，显著性水准α设置为0.05。

结果：维生素D组与对照组患者基线HbA1c、年龄无统计学差异。24周后2组均无患者失访，维生素D组HbA1c低于对照组（7.1% ± 2.5% 比 7.4% ± 2.6%，P<0.05），血糖控制达标（HbA1c<6.5%）的患者比例高于对照组（33.5% 比 21.8%，P<0.01）。随访期间2组患者体重、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯等指标较基线无显著变化。治疗期间患者无不良反应发生。

结论：24周维生素D能够改善2型糖尿病患者血糖控制情况，可能与维生素D的免疫调节作用有关。