对于不同喂养方式的婴儿，维生素和微量元素如何补？

不管是母乳喂养还是配方奶喂养，最重要的是要记住孩子有自己独特的需求。没有任何一本书可以确切地告诉你他每次应该吃多少，多长时间吃一次，或者你到底应该怎么给他喂奶。随着你和孩子逐渐互相了解，你会自己找出答案。

母乳中含有自然均衡的维生素，特别是维生素 C、维生素 E 和 B 族维生素， 所以只要你和婴儿都很健康，你有丰富的营养摄取，那么婴儿就应该不需要补充这些维生素。

母乳喂养的婴儿需要补充的是维生素 D。这种维生素是皮肤经阳光照射自动合成的。不过，美国儿科学会认为婴幼儿应尽量避免阳光直射，在阳光下应涂抹 防晒霜，以避免长期阳光照射带来皮肤癌的风险。防晒霜会阻止皮肤合成维生素 D，因此，请与儿科医生讨论维生素 D 补充的需要。

目前美国儿科学会建议所有婴幼儿从出生后不久就应保证每日至少摄入 400IU 维生素 D，超过 1 岁的孩子每天应摄入 600IU。配方奶中已经添加维生素 D，所以婴儿每天喝足量的配方奶并不需要额外补充维生素 D。

此外，当婴儿满 1 周岁，开始饮用维生素 D 奶后，就不再需要补充额外的维生素 D。早产儿或有其他健康问题的婴儿可能需要补充维生素。请与医生讨论补充维生素或矿物质的问题。

一般来说，均衡的饮食可为哺乳母亲及婴儿提供所有的维生素。不过，儿科医生还是建议母亲继续像产前那样每天补充维生素来确保营养均衡。

如果你是严格素食者，那么需要额外补充 B 族维生素，因为某些B 族维生素只存在于肉类、禽类和鱼类中。如果婴儿吃配方奶，他通常可以从中获取充足的维生素。

大部分婴儿出生时体内已经储存了足量的铁来防止贫血。母乳喂养的婴儿可以从母乳中获得足够的易于吸收的铁元素，不需要额外补充。但母乳喂养的婴儿大概 6 个月大时，你应该开始给他添加富含铁元素的辅食（谷物、肉类、绿色蔬菜等），这些可以进一步保证婴儿获得正常发育所需的铁元素。

防止婴儿时期铁元素缺乏的最佳方法是，在出生后让脐带继续搏动至少 1~1.5分钟，再夹住剪断。在分娩之前，你应该同产科医生讨论这一做法。

假如婴儿吃配方奶，建议你选择高铁配方奶（每 100 克配方奶粉中含有 4~12 毫克的铁），从出生吃到满 1 周岁。早产儿体内的铁元素量比足月婴儿少，所以除了从母乳或配方奶中摄取外通常还需要额外补充铁元素。

婴儿开始吃辅食前，他可以从母乳或配方奶中获得所需的水分。6 个月内， 吃母乳或配方奶的婴儿通常无须补充水和果汁。婴儿 6 个月后，可以将少量水倒在杯中喂他，但不要强迫他喝，如果他拒绝喝水也不用担心。他可能更喜欢通过频繁吃奶来获得所需的水分。

不建议给 1 岁以内的婴儿喝果汁。让婴儿吃点水果、喝点水，比喝果汁要更健康。

婴儿开始吃辅食后，他对水分的需求量会增加。让婴儿习惯喝白水是一种可以令他受益一生的健康习惯。不推荐给婴儿喝果汁。让婴儿养成喝果汁而不是喝水的习惯可能导致他们长大后只愿意喝甜味饮料，这可能导致超重和肥胖症。

婴儿在生病时需要喝更多水，尤其在高热或上吐下泻时。母乳喂养的婴儿生病时的最佳补充液体仍然是母乳。可以向儿科医生询问什么饮品最好，以及应补充多大的量。

无论是母乳喂养还是配方奶喂养的婴儿，6 个月以内都不能补充氟化物。6 个月以后，假如所在地的饮用水含氟量低于   0.3ppm，则不论吃母乳还是吃配方奶的孩子都需要补充适量氟化物。假如你家是喝自己打的井水，需检测井水中的自然含氟量。

假如孩子喝的不是公共管道输送的自来水，而是瓶装水，也需检查水中的含氟量是否达标。假如你家不喜欢喝自来水而喜欢喝瓶装水，应考虑购买专门根据婴儿日常需求量添加氟化物的瓶装水，这种水有时称为「婴儿专用水」，通常在超市的婴儿食品架有售，可以用来冲调配方奶。

儿科医生或儿科牙医可以指导你是否需要给孩子补充含氟滴剂，并且确定合适的剂量。假如配方奶喂养的婴儿所在地供水系统中添加了氟，或者喝的是含氟瓶装水或井水，那么从配方奶中就可以摄取到一定量的氟。

美国儿科学会建议你咨询儿科医生或儿科牙医，问清楚孩子是否需要补充氟化物或者日常摄取量是否已经达标。

记住，是否适量补充氟化物取决于每个婴儿的个体需求。在孩子长出所有恒牙前，你和医生应考虑是否为他补充氟化物。