眼前突然一黑,是严重疾病的警报?
你或者身边的亲朋好友有没有经历过这样的情况:突然眼前一黑,甚至一点光感都没有了,过一会儿才又慢慢恢复视力。
这可能是「发作性黑蒙」。
除了眼前一黑,还可能伴有头痛、头晕或眼前发雾、有暗点等,多数发生在单侧眼睛。
这到底是怎么回事?是很严重的情况吗?
听上海长海医院老年科的王士博医生来讲讲。
什么是发作性黑蒙?
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出现这种情况,说明眼部动脉的供血出现了问题。
血管忽然痉挛,或一些小栓子堵住了血管,使血流不通,视网膜就会缺血缺氧,进而影响到正常视力。
表现出来就是,突然眼前发黑,视物不清,但数秒钟或几分钟后又能恢复(血管从痉挛中恢复过来,或是小栓子被血流冲走到了其他地方,血流又通畅了)。发黑的场景,有点像窗帘缓缓拉上或幕布缓缓下降的感觉。
视网膜为什么会缺血? 图片来源:Shutterstock.com 很多原因都会引起。 比如心脏疾病,像心律失常、冠心病、风湿性心脏病等。颈动脉硬化狭窄、中风、糖尿病等,也可能会引起黑蒙。 还有诸如眼睛局部本身的一些疾病,也可能造成视网膜缺血。 当然体位性低血压也会造成这种情况,比如久蹲久坐之后,忽然站起,就会觉得眼前一黑。 哪些人群要小心? 图片来源:Shutterstock.com 中老年人是高危人群。 发作性黑蒙多发于 50 岁以上从事脑力劳动,精神压力大、伴有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等慢性疾病的人群,尤其需要注意。 随着生活节加快和生活压力增大,加上长期不健康的生活方式,年轻人发生一过性黑蒙的现象,也在增加。长时间电脑办公或打游戏、大量吸烟饮酒、情绪激动、剧烈运动,都可能是诱因。 眼前一黑的后果严重吗? 图片来源:Shutterstock.com 一过性黑蒙,大多数持续数秒至数分钟,一般不超过 1 小时,视力就可恢复正常。 黑蒙发作频率和时间长短随病情程度而异,反复多次痉挛也可使视功能受损。 还要强调一下,对待「眼前一黑」,不能够大意!它可以看作是心脑血管疾病的重要的早期报警信号之一。 因为眼部的血管是颈内动脉的分支,对颈动脉硬化、狭窄、缺血很敏感,黑蒙反复发作的人,心脑血管疾病的发生风险通常也比较高。 发生黑蒙后怎么办? 图片来源:Shutterstock.com 首先应该保持镇静,赶紧扶好身边的固定依靠物,站稳或坐下,避免跌倒,然后向身边的人求助。 休息后,及时去医院就诊,在医生指导下进行以下相关检查。 包括眼科检查,如视力、眼底血管造影等,以及血管检查,如经颅多普勒超声、颈动脉彩超等。医生还可能会建议检查血脂、血糖、血黏滞度、心电图等。 根据检查结果,医生会给出对应的处理方案,必要时,会进行药物治疗及手术治疗,来保护视功能及预防脑血管意外的发生。 平时应该注意什么? 防患于未然,永远是最佳选择。 不止是上了年纪的朋友,中年人甚至是青年,也要从生活中的方方面面注意保护血管。 说来也简单,无非是以下五点: 积极控制「三高」 坚决戒烟 低盐低脂饮食,水果蔬菜要足量 正规用药,不要乱吃药 定期体检 但是做到并不易,需要形成这样的意识并长久坚持,养成健康好习惯才好。