很多人三高控制不理想,是因为犯了这个错误
老李叔又住院了。
大概一年前,老李叔因为脑出血住院。治疗后恢复得还成,没想到一年后,因为再次出血而收进了病房。
李婶告诉我,老李叔一年来血压一直控制得不好。究其原因,老李叔服药的依从性和规范性存在不少问题。血压来回波动,导致了再次中风。
其实,老李只是用药不规范的一个代表而已。
很多人反映:
都吃药了,可自己的血糖、血压或血脂还是控制不好,是不是医生开的药有问题?
其实,三高控制不理想,可能是因为没有按照医嘱正确服药。
接诊老李叔的王士博医生,结合临床所见,严肃地聊了聊合理规范用药的问题。
常见的用药误区有哪些?
1. 不遵医嘱,自己「加减」药量
不少老年朋友治病心切,会要求医生给自己多开药,或者存在超医嘱剂量服药的现象。
忘了服药,或者忘记了有没有吃药,于是在下一顿吃双份儿的药物,把之前的补上。
与此相反,有人却坚信「是药三分毒」,总是减量服药,或病情刚有好转就私自降低药量甚至停药。
其实,这都对身体很不好。
随意改变降压药、降糖药的用量,很容易造成血压血糖的波动。这种波动自身察觉不到,却在不知不觉中加重了血管的结构和功能损伤。而一旦出现高血压危象或是危险的低血糖,可都是要命的事情。
2. 吃错药或者重复服药
有些中老年朋友,在刚开始服药时,还能记得服药方法和注意事项,但不久就忘了或记混淆了。
加上有些药片的大小、颜色等外观差不多,扔掉了外包装后,很难区分。一些人却不经确认,就自己凭印象服药。因此而发生吃错药或重复用药的问题。
3. 多种药「搓堆儿吃」
不少中老年朋友同时患有多种疾病,需要吃多种药。
为了图省事儿,或者为了避免漏服药,他们养成了搓堆儿吃药的习惯,却忘记了早中晚、饭前饭后、药物搭配禁忌等要求。
一方面,药物要发挥最大的功效,需要用对时间。肠胃中的内容物,也有可能影响药效的发挥。
另一方面,药物之间可能存在相互作用,可能因共同服用而降低效果或增强了副作用。
这样图方便的行为,对健康并不利。
4. 盲目轻信偏方
有的朋友不加鉴别地相信广告宣传或所谓的民间「偏方」「秘方」。也不咨询医生,就买来药物或保健品吃。
而这些宣传中疗效好的不像话的药,却常常并不可靠。不起作用,浪费点钱还则罢了,万一因此而延误病情、药物中毒,可真就得不偿失了。
对中老年患者来说,生理功能逐渐衰退,药物的不良反应概率高于青年人,且用药种类更多。这就更需要重视合理用药,避免不良反应,并让药物发挥最大的效果。
如何避免用药误区? 1. 吃药对症、避免自开处方 坚持到正规医院医生就诊后对症吃药,不求新药、贵药,只吃对的药,杜绝自行诊断、自行服药,不信广告、不信偏方秘方、不信经验用药。 要同时服用多种药物时,要告知医生,让医生判断所用药物是否存在相互「打架」、影响药效的情况。 2. 剂量适当,勿随心所欲 老年人肝肾生理功能多有不同程度减退,或合并有多种疾病,医生会全面评估患者病情后开具效益最大、副作用最小化的处方,治疗过程中切忌擅自增减药量。 3. 遵从医嘱、规律服药 高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病,通常需要长期服药。而不同的药物均有各自的最佳吸收和作用的时间及部位,按规律服药效果更好。 4. 妥善保管药物 不同药物对存放都有不同的要求,如干燥通风、避光、防潮的地方存放。 在服用药物前还要看外观、形状等是否改变,以防误服过期、变质药物。 定期检查药箱,清理过期变质或已不用的药物。 一些实用的用药小技巧 用笔或手机,记录下医生的叮嘱,包括药物名称、药效、用法、可能发生的不良反应及处理方法等信息。 有条件的话,建议每次服药后做好记录:什么时间吃了什么药,量是多少。 记忆力较差的朋友,可自己或由家人提前将要吃的药物按种类、服药时间、剂量等分类,用分药盒或者不同颜色的小塑封袋分装好,标注好相关信息,放在固定的、易看到的地方。 设定闹钟提醒按时服药,服药后做好详细记录,以防漏服或重复服药。 总之,合理安全地用药对疾病的控制和康复至关重要。 老李叔就是个教训。经过这一次再发中风,之后应该会牢记正确用药的叮嘱了,只是这代价,大了一些……